
Dépister le VHC.
DÉPISTER LE VHC.
À ce jour, pour atteindre l’objectif d’élimination d’ici 2025, il est nécessaire de traiter environ 12 000 personnes par an ⁽¹⁾. Pour ce faire, il faut renforcer le dépistage des personnes infectées par le VHC et n’en ayant pas connaissance : 75 000 personnes ignorent encore leur statut VHC en France. ⁽²⁾
Cela n’est réalisable que par le maintien de la mobilisation des acteurs de première ligne, notamment grâce à l’ouverture de la prescription de certains AADs aux médecins généralistes en mai 2019.⁽³⁾
Qui dépister ?
Il est recommandé de pratiquer un dépistage de l’hépatite C chez toute personne à risque d’infection par le VHC ou estimant qu’elle a pu avoir un contact avec le VHC, ou pour laquelle le professionnel de santé pense qu’il y a un risque. ⁽³⁾
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Comment dépister ?
- La méthode classique recommandée pour effectuer le dépistage est la recherche
des anticorps anti-VHC sériques sur un prélèvement sanguin veineux. ⁽³⁾ - En alternative, les TROD peuvent être utilisés. Lorsqu’un TROD est positif, une
sérologie de contrôle sur un prélèvement veineux doit être prescrite. ⁽³⁾ - Lorsqu’une sérologie virale est positive, une recherche quantitative de l’ARN du
VHC doit être prescrite. ⁽³⁾
Différents outils de dépistage adaptés à toutes les situations
et profils de patients : ⁽³⁾⁽⁴⁾
Résultats du dépistage.
Ressources.
ARN : Acide ribonucléique ; HAS : Haute autorité de santé ; PCR : Polymerase chain reaction ; TROD : Test rapide d’orientation diagnostique ; VHB : Virus de l’hépatite B ; VHC : Virus de l’hépatite C ; VIH : Virus de l’immunodéficience humaine.
Références :
- Dessauce C, et al. Les antiviraux à action directe dans le traitement de l’hépatite C chronique : retour sur quatre ans de prise en charge par l’assurance maladie (janvier 2014-décembre 2017). Journée nationale de lutte contre les hépatites 2019./ BEH 24-25 septembre 2019 HAS. Fiche mémo. Hépatite C : prise en charge simplifiée chez l’adulte. Mise à jour Septembre 2019.
- SOS hépatites. Hépatite C : Sous la barre des 100 000 ! Communiqué de presse du 4 juillet 2019.
- HAS. Fiche mémo Hépatite C : prise en charge simplifiée chez l’adulte. Mise à jour septembre 2019.
- HAS. Place des tests rapides d’orientation diagnostique (TROD) dans la stratégie de dépistage de l’hépatite C.
- HAS. Hépatite C : le dépistage universel n’est pas pertinent en contexte français. Communiqué de presse du 29 novembre 2019. En ligne. Disponible sur https://www.has-sante.fr/jcms/p_3122306/fr/hepatite-c-le-depistage-universel-n-est-pas-perAnent-en-contexte-francais#toc_1_2.